Expertos en salud de todo el mundo han elaborado un plan para decidir quién debe recibir primero la vacuna contra la COVID-19, pese a que aún se ignora cuándo podrá haber una inmunización segura y eficaz contra el coronavirus, según un artÃculo publicado este jueves en la revista Science.
«Cuando se desarrollen vacunas efectivas para la COVID-19, el suministro será inevitablemente escaso», señalaron los autores, que indicaron que la Organización Mundial de la Salud (OMS), autoridades en todo el mundo y los propios fabricantes «ya encaran la cuestión de cómo se asignarán esas vacunas en todos los paÃses».
El artÃculo lo dirigió Ezekiel Emanuel, subdirector de Iniciativas Globales y director de Ética Medica y PolÃticas de Salud en la facultad de Medicina de la Universidad de Pensilvania.
«La idea de distribuir las vacunas sobre la base de las poblaciones parece una estrategia equitativa», señaló Emanuel, pero el hecho es que, agregó, «normalmente distribuimos las cosas sobre la base de cuán grave es el sufrimiento en un sitio dado y, en este caso, argumentamos que la medida primordial de sufrimiento deberÃa ser el número de muertes prematuras que la vacuna evitarÃa».
Si bien no se ha avanzado mucho en el diseño de un marco único y global para la distribución de las vacunas de COVID-19, cuando las haya, ya se han planteado dos problemas, señaló el artÃculo.
Por un lado, algunos expertos sostienen que el personal que trabaja en la salud y las poblaciones con riesgos más altos, como los mayores de 65 años, deberÃan recibir primero la inmunización, y la OMS indica que los paÃses deben recibir dosis proporcionadas a su población.
Desde una perspectiva de ética médica, ambas estrategias tienen «fallas graves», sostuvo Emanuel.
Diecinueve expertos en salud global de todo el mundo han propuesto un plan de distribución de vacunas en tres fases, denominado Modelo de Prioridad Equitativo (MPE), que busca reducir las muertes prematuras y otras consecuencias irreversibles en la salud de los infectados por el coronavirus.
TRES VALORES FUNDAMENTALES
El modelo toma en consideración esos principios enfocándose en limitar los daños causados por COVID-19, como las muertes, los daños permanentes en los órganos, consecuencias indirectas como las presiones sobre los sistemas de salud y la destrucción económica.
Según el equipo de Emanuel, «de estas tres dimensiones la prevención de muertes, especialmente las muertes prematuras, es particularmente urgente», y es lo que enfoca la primera fase del MEP. El criterio de muertes prematuras por COVID-19 se determina en cada paÃs calculando «los años de vida perdidos».
Para la segunda fase, los autores proponen que se tome en cuenta la mejorÃa económica en general y la medida en la cual se puede evitar que la población caiga en la pobreza.
En la tercera fase del MEP, se darÃa prioridad a los paÃses con las tasas más altas de contagio «pero todos los paÃses deberÃan, eventualmente, recibir vacunas suficientes para evitar los contagios, para lo cual se calcula que del 60 % al 70 % de la población deberÃa ser inmune».
El plan de la OMS, en cambio, comienza con la administración de la vacuna al 3 por ciento de la población, y continúa con una distribución proporcional a la población hasta que en todos los paÃses esté vacunado el 20 % de los habitantes. EFE